Aynı Ama Gerçekte Değil: İşte ADD ve DEHB Arasındaki Fark

Yedinci sınıf sınıfınızda “EKLE” teriminin ne zaman çok moda olduğunu hatırlıyor musunuz? Sonra bir gün ADD'nin artık bir şey olmadığını ve DEHB'nin yerini aldığını öğrendiniz (geçen yıl aniden kuzeniniz Bobby'nin Şükran Günü için eve gelmesi gibiısrar“Robert” olarak anılacaktır).

Peki ADD'nin bu yeni büyük çocuk versiyonu kim?

Teknik olarak, ADD (dikkat eksikliği bozukluğu) artık mevcut değil - sonunda DEHB (dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu) resmi terim oldu Amerikan Psikiyatri Birliği'nin Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabında. Ama eski terim yine de bir süre ortalıkta kaldı.

Peki, ADD ve DEHB arasındaki fark nedir?

DEHB, devam eden dikkatsizlik ve/veya hiperaktivite ve günlük işleyişe veya normal gelişime müdahale eden dürtüsellik ile karakterizedir.

Özetle, ADD ve DEHB temelde aynıdır. Sadece, değiller… çünkü “EKLE” odaklanmak için mücadele eden birini tanımlamak için kullanılan modası geçmiş bir terimdir, ancakyapmadıhiperaktivite var.

DEHB tahmini bir yüzde 2,5 yetişkinlerin ve yüzde 8,4 Amerika Birleşik Devletleri'ndeki çocukların sayısı. Göre Amerikan Psikiyatri Birliği , çocukları etkileyen en yaygın zihinsel sağlık koşullarından biridir.

Aynı zamanda - özellikle kadınlarda - genellikle gözden kaçar çünkü insanlar semptomların hormonların, tükenmişliğin ve yorgun veya stresli olmanın sonucu olduğunu varsayarlar.

Terminolojide bir tarih dersi

Mayıs 2013'te Amerikan Psikiyatri Birliği, DEHB olan birini teşhis etmek için güncellenmiş kriterleri içeren DSM-5'i yayınladı.

Bu ilk (ya da ikinci) değildi. koşulun adı değişti . 1968'deki DSM-2'de, yüksek düzeyde aktivite ve hareket vurgulanarak, Çocukluğun Hiperkinetik Reaksiyonu olarak adlandırıldı.

en iyi hipoalerjenik makyaj

1980'de yayınlanan DSM-3'te odak, dikkatsizlik, dürtüsellik ve hiperaktivite semptomlarına kaymıştır ve duruma ya Hiperaktiviteli Dikkat Eksikliği Bozukluğu ya da Hiperaktivitesiz Dikkat Eksikliği Bozukluğu adı verilmiştir.

1994'teki DSM-3-R, 'hiperaktivite olmadan ADD' tanısını ortadan kaldırdı ve 'DEHB' terimini tanıttı.

Ve 1994'te DSM-4, DEHB'yi üç alt tipe ayırdı: 'ağırlıklı olarak dikkatsiz', 'ağırlıklı olarak hiperaktif-dürtüsel' ve 'birleşik'. Ayrıca DEHB 'başka türlü belirtilmemiş' içeriyordu.

ADD'den DEHB'ye son geçiş, 2013'te DSM-5'in piyasaya sürülmesiyle gerçekleşti. Bu sefer ne değişti?

İlk olarak, DEHB teşhisi kriterleri biraz değişti. DEHB yetişkinlerde ve çocuklarda farklı şekilde ortaya çıktığı için APA, semptomların nasıl ve ne zaman ortaya çıkabileceğini açıklığa kavuşturdu (DEHB'nin erkeklerde ve kadınlarda da bir farkı vardır).

Eskiden DEHB tanısı için 'klinik olarak önemli' bir ciddiyet gerekiyordu, ancak şimdi DSM, işte, okulda veya evde ya da sosyal ortamlarda yaşam kalitesini 'düşürüyorsa' semptomların meşru olduğunu kabul ediyor.

Artı, DEHB artık hafif, orta veya şiddetli olarak teşhis edilebilir ve semptomlar yeterince azalırsa “kısmi remisyonda” olarak sınıflandırılabilir.

DEHB'nin üç türü

DEHB şu şekilde sınıflandırılır: üç tip : ağırlıklı olarak dikkatsiz, ağırlıklı olarak hiperaktif-dürtüsel ve birleşik.

en iyi kirli konuşma ifadeleri

İşte bu terimlerin anlamı:

Dikkatsiz

Dikkatsiz DEHB, genellikle insanların “EKLE” dedikleri zaman kastettikleri şeydir.

Bu tip bir DEHB'si olan biri kendini boşlukta hissedebilir, odaklanamayabilir veya genel olarak dikkati dağılmış hissedebilir - ancak hiperaktif veya dürtüsel değil. Bu, sizi yoga dersine davet eden ve sonra sizi ayağa kaldıran arkadaşınız olabilir.

Dikkatsiz DEHB belirtileri yaşayan kişiler şunları yapabilir:

• kolayca dikkati dağılır
• Görevleri (okul veya iş ödevleri gibi) tamamlamak için gereken ayrıntılara dikkat etmekte zorlanmak
• onlarla konuşan birini görmezden gelir
• talimat takip sorunları var
• unutkan, konuşmalarda mesafeli veya dağınık görünüyor
• zayıf zaman yönetimi becerilerine sahip olmak veya son teslim tarihlerini karşılamakta veya randevu almakta sorun yaşamak
• kişisel eşyaların izini kaybetmek (anahtarlar, telefon vb.)
• başladıkları işi bitirmemek
• Uzun zaman veya çok çaba ve odaklanma gerektirebilecek faaliyetlerden hoşlanmamak

hiperaktif-dürtüsel

Bu tip DEHB, hiperaktivite ve dürtüsellik belirtileri olarak ortaya çıkar, ancak çok fazla dikkatsizlik göstermez.

Bu tip DEHB yaşayan insanlar, kıpır kıpır ve sürekli hareket halinde olma eğilimindedir. Önce hareket eder sonra düşünürler. Bu, her zaman aşırı paylaşımda bulunan (merhaba, TMI!) ve kafein konusunda aşırı heyecanlı görünen iş arkadaşınız olabilir.

Hiperaktif-dürtüsel DEHB belirtileri yaşayan kişiler şunları yapabilir:

• eylemlerinin sonuçlarını düşünmemek
• oturmakta zorlanmak
• kıpır kıpır veya çok hareket ediyor
• aklına geleni söyle (filtre yok!)
• konuşmayı çok keser
• sırasını beklemekte zorlanıyor
• duygularını kontrol etme mücadelesi (kolayca ağlamak veya fazla paylaşmak gibi)
• her zaman bir sonraki göreve veya aktiviteye geçme ihtiyacı

kombine

Kombine DEHB, dikkatsizlik, hiperaktivite ve dürtüsellik üçlüsü olarak ortaya çıkar. Bu DEHB türü, diğer iki türün karışımıdır. Göre Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü DEHB olan çocukların çoğunda bu tip vardır.

DEHB tanısı konacak birisi için semptomları:

• en az 6 ay günlük hayata müdahale
• 12 yaşından önce ortaya çıkar (ancak teşhis her yaşta olabilir - çok daha sonra bile)
• birden fazla ortamda (evde olduğu gibi)veokulda veya işte)
• başka bir zihinsel sağlık durumuna bağlı olmamalıdır (depresyon veya anksiyete teşhisi genellikle DEHB'ye eşlik eder)

DEHB nasıl hissettirir

DEHB belirtileri yaşa ve cinsiyete göre değişebilir. 3 yaşına kadar erken ortaya çıkabilirler, ancak durumun yetişkinliğe kadar fark edilmemesi de yaygındır.

İçinde küçük çocuklar , en sık görülen semptom hiperaktivite/dürtüselliktir. İlkokulda, odaklanamama daha yaygın hale gelir.

Ergenlik yıllarında, hiperaktivite genellikle azalır (ya da huzursuzluk ya da kıpırdama olarak ortaya çıkar), dürtüsel ya da dikkatsiz davranışlar kalır.

Çocuklarda DEHB belirtileri şunları içerir:

• saldırgan veya itaatsiz davranış
• okuldan ve yapılandırılmış etkinliklerden hoşlanmama
• talimatları dinlemede zorluk
• unutkanlık
• sık sık kıpırdama veya hareketsiz oturamama
• zorba, gürültülü veya yıkıcı kişilik
• okulda veya evde dikkat etme sorunu

yetişkinlerde , DEHB belirtileri farklıdır. Stres, hormonlar veya tükenmişliğin etkilerine benzer olabilirler ve şunları içerebilirler:

• kısa bir öfke veya duyguları kontrol edememe
• düzensizlik veya dağınıklık
• maliyeyi, okulu veya işi yönetememe
• esneklik eksikliği (düşük stres eşiği)
• zayıf zaman yönetimi becerileri
• çoklu görevle ilgili sorun

Kadınlarda başka DEHB belirtileri olabilir cinsiyet klişelerinin bir sonucu olarak sıklıkla kronik stres veya sahtekarlık sendromu ile karıştırılır. Semptomlar “hayatla ilgili şeyler” veya “sadece hormonlar” olarak fırçalanabilir.

cailee spaeny bikini

Kadınlar ayrıca hiperaktif semptomlardan daha dikkatsiz olma eğilimindedir ve bu da kadınlarda DEHB'yi tespit etmeyi daha da zorlaştırabilir.

Kadınlarda semptomlar şu şekilde ortaya çıkabilir:

• anksiyete ve/veya depresyon
• kronik yorgunluk
• detaylara dikkat eksikliği
• kendine güvensiz
• uyku sorunları
• 'sürekli' çalışıyor ama yine de geride kalıyor

Bu belirtiler ay boyunca değişebilir hormonların dalgalanması nedeniyle bir kadının adet döngüsü boyunca.

Artı, Amerika Anksiyete ve Depresyon Derneği'ne göre, yaklaşık yarısı DEHB ile yaşayan tüm yetişkinlerin de bir tür anksiyete bozukluğu vardır.

Teşhis etmenin neden bu kadar zor olduğunu görüyor musunuz? Başka bir şeymiş gibi görünebilecek semptomların çeşitliliği göz önüne alındığında, bu durum sinsi ama tedavi edilebilir!

DEHB nasıl tedavi edilir

DEHB için bir tedavi olmasa da, semptomları kesinlikle yönetebilirsiniz. Tedavi genellikle kişisel, profesyonel ve/veya akademik olarak yaşam kalitesini iyileştirmeye odaklanır.

Tedavi seçenekleri şunları içerir:

• davranış terapisi
• Merkezi sinir sistemi uyarıcılar (Adderall, Aptensio, Concerta, Daytrana, Dexedrine, Dyanavel, Evekeo, Focalin, Metadate, Methylin, ProCentra, Quillivant, Ritalin veya Vyvanse gibi) odaklanma ve konsantrasyona yardımcı olan dopamin ve norepinefrini artırmak için
• Dikkat ve hafızaya yardımcı olmak için norepinefrin içeren uyarıcı olmayan ilaçlar (Intuniv, Kapvay ve Strattera gibi)
• psikoterapi
• sosyal veya ebeveynlik becerileri üzerine sınıflar
• destek grupları