Bir Sebep Olan Asi: Çocuğunuzda Karşı Gelme Bozukluğu Olup Olmadığını Nasıl Anlarsınız?

Hepimiz, bir yetişkinin önemsenmeyen emirleri ağzından çıkarırken, herkesin içinde hareket ettiğini görmüşüzdür. Bunu normal bir çocuk davranışı olarak silip atmak kolaydır, ama ya daha fazlası varsa? Ya bu meydan okuma eylemleri normdan daha fazlaysa?

Bir çocuğun aşırı öfke karşıt olma karşı gelme bozukluğuna işaret eden altta yatan bir sorun olduğuna dair bir işaret olabilir.

Burada, ODD ile ilişkili faktörleri ve meydan okuyan ruh halleri ve davranışları ile mücadele eden bir çocuk için nasıl yardım alabileceğinizi anlamanıza yardımcı olacağız.

BonninStudio/Stocksy United

ODD nereden geliyor?

ODD'nin kökleri ilk olarak 1968'de Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı'nın (DSM) ikinci baskısında ortaya çıktığından ve ilk ODD tanısı kılavuzda 1980'de ortaya çıktığından, tanı ölçütleri büyük ölçüde gelişmiştir.

Bugün, Amerikan Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Akademisi okul çağındaki çocukların ve ergenlerin yüzde 1 ila yüzde 16'sının ODD'ye sahip olduğunu tahmin ediyor. Bununla birlikte, bazı klinisyenler tanıyı, çocuğun davranışının altında yatan nedenleri (yani travma) ele almayan damgalayıcı bir etiket olarak sorgular veya reddeder.

ODD'ye veya ilişkili semptomlarına ne sebep olur? Net bir fikir birliği yok.

teoriler Fiziksel, psikolojik ve sosyal faktörlerin bir kombinasyonunun gelişimine katkıda bulunduğunu öne sürer. Duygudurum bozuklukları, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) veya madde kullanımı öyküsü olan ailelerde daha sık görülür. Ayrıca, ODD en sık ergen erkeklerde teşhis edilir.

ODD ile ilişkili diğer faktörler şunlardır:

• kısmında farklılıklar beyin Akıl, muhakeme kullanan ve dürtüleri kontrol eden
• yorumlamada sorun Sosyal ipuçları
• evde yapı eksikliği
• kötüye kullanımın varlığı
• maruz kalmak şiddet

“ODD olarak etiketlenme eğiliminde olan kaçınma davranışı olarak dışsallaştırılan öfke, bir çocuğun sinir sistemi bunalmışken duygusal olarak düzenleme mücadelesinin bir ürünüdür” dedi. Emily W. King, Doktora , Çocuk, Ergen ve Aile Psikoloğu.

“Bu durumda, çocuklar kendilerini algılanan bir tehditten korumak için dövüşür veya kaçar (bu bağlamda dövüşür). Algılanan tehdit, o ana kadar hayattaki deneyimlerine dayalı olarak her çocuğa özgüdür.”

Aranacak işaretler

ODD ile ilişkili davranışlar genellikle çocuk 8 yaşından önce (ve kesinlikle 12 yaşından önce) başlar. ODD teşhisi konan çocuklar şu şekillerde davranabilir:

• genellikle öfkelerini kaybetmek
• tartışmak yetişkinlerle hemen hemen her şeyin üzerinde
• gösteriliyor kızgınlık veya kin
• başkalarını kasıtlı olarak rahatsız edecek şeyler yapmak
• suçlamadiğerleri başları belaya girdiğinde

ODD tanısı, aşağıdaki semptomların en az 6 aydır mevcut olduğu, tipik çocuk davranışlarından daha sık veya şiddetli olduğu ve çocuk için önemli sorunlara neden olduğu anlamına gelir:

• yetişkinlere karşı meydan okuma
• öfke
• intikam
• sıkıntı
• bakımda sorun dostluklar
• okulda başı belada

ODD teşhisi konan yetişkinlerdeki semptomlar, çocuklardakine çok benzer ve aşağıdaki gibi diğer bozukluklarla örtüşür: antisosyal kişilik (bkz: sosyopati).

ODD diğer duygudurum bozukluklarıyla nasıl karşılaştırılır?

ODD semptomları genellikle diğer zihinsel bozukluklarda bulunanlarla örtüşür ve kolayca bir arada bulunabilir veya onları taklit edebilir.

ODD ayrıca genellikle davranış bozukluğu tanısı ile ilişkilidir.

King, '20 yıl önceki eğitimimde, ODD'nin düzensizliğin öncüsü olduğu öğretildi' dedi. 'Ancak, şu anda, pediatrik ruh sağlığı uzmanları, ODD'yi küçük bir çocukta aslında bir travma tepkisi olan şey için bir tanı etiketi olarak düşünüyor.

“Karşıt olma ya da meydan okuma olarak ortaya çıkan davranışların altında yatan nedenin travma olmasının yanı sıra, DEHB ve Otizm Spektrum Bozukluğu (OSB) olan çocuklar, taleplere uyma konusunda oldukça dirençli olabilirler. Ancak bu bir 'bozukluk' değil, bu tür taleplerle başa çıkma yeteneklerinden daha yüksek olan taleplere verilen stres tepkisidir.'

King, ODD teşhisini şuna işaret eden bir etiket olarak görüyor: travma veya çocuğun başa çıkma yeteneğini etkileyen stres duygular .

wiki luke kafesi sezon 2

“DEHB, OSB ve travma geçmişi olan birçok çocuk, dürtüsel olarak yüksek duygulara tepki verdikleri için ODD olarak etiketlenebilir” diyor. “[Bu] muhalif görünüyor ama gerçekten, bir çocuğun dürtü kontrolü veya duygusal düzenlemedeki gelişimsel zayıflıklar nedeniyle ihtiyaçlarını iletirken duygusal olarak düzenlenememesiyle eşleştirilmiş bir stres tepkisi.

'Ne zaman ODD teşhisi konmuş bir çocuk görsem, 'Bu çocuğa ne oldu ki, duygusal olarak düzenlenemeyecek ve streslerini iletemeyecek kadar yüksek düzeyde kaygıya neden olan ne oldu?' diye düşünüyorum.'

Tedavi seçenekleri

ODD semptomları olan bir çocuk için yardım almanın ilk adımı, doktorlarıyla bu konuda konuşmaktır. Bir ruh sağlığı uzmanı Daha fazla değerlendirme için.

iki tür terapi ODD'yi tedavi etmek için kullanılır:

1. Bireysel terapi. Çocuğun problem çözme ve baş etme becerilerini geliştirmesine yardımcı olmak.
2. Aile Terapisi. Ebeveynlerin çocuklarının davranışlarını yönetme becerilerini geliştirmelerine yardımcı olmak. İlaç da reçete edilebilir.

King, 'ODD aslında yalnızca yüksek düzeyde stres ve kaygıyı dışa vuran davranış olarak sunduğundan, sağlayıcıların kaygının kaynağını anlaması gerekir' dedi. 'Pek çok çocuk, kaygılarını tıbbi olarak tedavi etmekten fayda sağlar, ancak tek başına cevap bu değildir. Ayrıca bir çocuğun şimdiye kadarki hayatındaki ilişki geçmişine de bakmamız gerekiyor.

“Çocuklar, bakıcılarıyla ilişkileri bağlamında duyguları işlemeyi öğrenirler. Bakıcılarla ilişkilerinde kendilerini güvende hissetmemişlerse, çocuklar, duygusal düzensizlik dönemlerinde çocuğu destekleyecek sağlıklı bir bağlantıyı teşvik etmek için güvenli bir bakıcı ve bir terapistle oyun terapisinden yararlanır.

Sonuç olarak

Çocuklarda aşırı öfke ve yaramazlık daha büyük bir sorunun işareti olabilir. Bir çocuğun ruh halleri ve davranışları en az 6 ay boyunca “normal” aralığın dışındaysa ve çocuğa önemli sosyal ve okulla ilgili sorunlara neden oluyorsa, karşıt olma karşı gelme bozukluğu tanısı konulabilir.

ODD teşhisi, çocuğun duygularını düzenleyememesine neden olan altta yatan travma için bir ipucu olabilir. Bir doktor ve terapist, ailelerin çocuğun ruh sağlığı için en iyi tedaviyi almalarına yardımcı olabilir.