Büyümek

OSFED: Muhtemelen Hiç Duymadığınız Yaygın Yeme Bozukluğu

Melek Numaranızı Öğrenin

Bazılarımızın her zaman yeni bir diyet deneyen, spor salonuna gitmek için hangout'ları kısa kesen veya vücutlarının bölümlerini eleştiren bir arkadaşı olabilir - ya da o arkadaş olabilir.

Bu davranışlar ciddi bir soruna işaret etmese de, kilo ve yiyeceğe aşırı odaklanma ve zayıf vücut imajı, az bilinen bir yeme bozukluğu sınıfının uyarı işaretleri olabilir: OSFED olarak da bilinen “Diğer Tanımlanmış Beslenme veya Yeme Bozukluğu”. .

Yeme bozuklukları her yaştan, cinsiyetten ve ırktan insanda yaygındır. Ulusal Anoreksiya Nervoza ve İlişkili Bozukluklar Derneği'ne göre, en azından 30 milyon insan Amerika Birleşik Devletleri'nde bu bozukluklardan biri var.

Anoreksiya nervoza ve tıkınırcasına yeme bozukluğu, yaşamlarının bir noktasında Amerikalıların yüzde 0,8'ini etkilerken, bulimia yaklaşık yüzde 0,3'ünü etkiler. Udo T, et al. (2018). Ulusal olarak temsili bir ABD yetişkin örneğinde DSM-5 tanımlı yeme bozukluklarının yaygınlığı ve korelasyonları. DOI: 10.1016/j.biopsych.2018.03.014

Tahminen Yüzde 30 Bir yeme bozukluğu nedeniyle tedavi gören kişilerin yüzde OSFED'si var. Ciddi fiziksel ve zihinsel sağlık riskleri oluşturabilir. Hatta bazı durumlarda hayati tehlike oluşturabilir.

Burada, daha az bilinen bu yeme bozuklukları kategorisini araştırıyoruz. Onlara neyin sebep olduğuna ve düzensiz beslenme alışkanlıklarını değiştirmenin neden hem mümkün hem de önemli olduğuna bakacağız.

Bu bilgi, kabul edilmeyen bir hastalıkla mücadele etmek (veya bir arkadaşın mücadelesini izlemek) ile gıda ile daha sağlıklı bir ilişki kurma bilincini geliştirmek arasındaki fark anlamına gelebilir.

OSFED nedir?

OSFED, eskiden Başka Türlü Adlandırılamayan Yeme Bozukluğu (EDNOS) olarak bilinirdi. Terim, anoreksiya, bulimia veya tıkınırcasına yeme bozukluğu için tanı kriterlerine kolayca uymayan insanlar için bir genel durumdu.

EDNOS çok büyük bir kova olduğu için, yeme bozukluğu olan çoğu insan içine düştü. Ardından, 2013 yılında, Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabının (DSM-5) beşinci baskısı, EDNOS'u daha spesifik OSFED teşhisine dönüştürdü.

Yeni sınıflandırma, yeme bozukluklarının her zaman siyah beyaz olmadığına ve insanların belirli bir teşhis için uygun olmasalar bile düzensiz yeme alışkanlıkları gösterebileceğine işaret ediyor. Ayrıca bu bozukluğun ne kadar şiddetli olabileceğinin de altını çiziyor.

OSFED beş alt tip içerir:

  1. Atipik anoreksi: Anoreksinin özellikleri, ancak kişi hala “normal” ağırlık aralığında veya üzerinde
  2. Bulimia nervoza: Sık olmayan ve/veya uzun süren bulimik ataklar
  3. Tıkınırcasına yeme bozukluğu: Sık sık olmayan ve/veya uzun süren tıkınırcasına epizodlar
  4. Temizleme bozukluğu: aşırıya kaçmadan haftada en az bir kez temizleme
  5. Gece yeme sendromu: akşam yemeğinden sonra çok sayıda kalori tüketmek veya gecenin ortasında yemek yemek için uyanmak

OSFED belirtileri

OSFED, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi fiziksel ve duygusal semptomu kapsayabilir:

yüz maskesi için aktif kömür kapsülleri
  • kilo dalgalanmaları (kayıp veya kazanç)
  • katı gıda kuralları ve/veya diyetler
  • vücuttan yiyecek atmak için aşırı egzersiz veya diğer davranışlar (örneğin, temizleme)
  • çok fazla yemek
  • olumsuz beden imajı
  • adet dönemlerinin kaybı
  • cinsel dürtü kaybı
  • baş dönmesi veya bayılma
  • depresyon
  • kaygı

“[OSFED] bir balo elbisesine sığdırmak için diyet yapmıyor veya arkadaşlarınızla 5K yarışı yapmıyor. Yemek, şekil ve ağırlıkla olan ilişkiniz hayatınızı gerçekten etkiliyorsa,' diyor. Jennifer Thomas , Harvard Tıp Okulu psikoloji profesörü ve Massachusetts General Hospital Yeme Bozuklukları Klinik ve Araştırma Programının eş direktörü.

düşük etkili egzersiz nedir

OSFED'li bir kişi, diğer semptomların yanı sıra, ara sıra tıkınırcasına yemek yiyebilir veya az miktarda yiyecek yedikten sonra kusabilir. Thomas ayrıca, geçici diyetlerin yeme bozukluklarının tespit edilmesini zorlaştırabileceğini de belirtiyor.

“Birçok yeni sağlık trendi sadece kılık değiştirmiş diyet yapıyor… İnsanlar glütensiz veya vejeteryan oluyor ya da çiğ gıda diyeti ya da hızlı meyve suyu alıyorlar” diyor. 'Bu davranışlara sahip olan herkesin yeme bozukluğu yoktur, ancak düzensiz beslenmeyi 'sağlıklı beslenmenin' arkasına saklamak kesinlikle birisinin gerçekten bir vaka olarak tespit edilmesine kadar geçen süreyi artırabilir.'

OSFED'in Nedenleri

OSFED'in nedenleri genetik, çevresel, sosyal ve kültürel faktörlerin bir kombinasyonudur.

Yeme bozuklukları ailelerde görülür. Yeme bozukluğu olan ebeveyni veya kardeşi olan kişilerin kendilerine sahip olma olasılığı çok daha yüksektir. Özellikle ikizlerde, her ikisinin de bozukluğu geliştirme riski daha yüksektir.Peterson CM, et al. (2016). Kendi kendine kusmaya neden olan genetik ve çevresel bileşenler. DOI: 10.1002/ye.22491

Araştırmacılar yeme bozukluklarının gelişiminde epigenetiğin rolüne bakıyorlar. Diyet veya stres gibi çevresel faktörlerin genlerin ifade edilme şeklini değiştirme süreci budur. 2019'da yapılan bir araştırma, tıkınırcasına yeme ve kusma gibi davranışların aslında bir kişinin epigenetik profilini değiştirebileceğini gösterdi.Hubel C, et al. (2019). Yeme bozukluklarında epigenetik: Sistematik bir derleme. DOI: 10.1038/s41380-018-0254-7

OSFED de dahil olmak üzere, çevrenin kendisi yeme bozukluklarının gelişiminde rol oynar. Aileden ve arkadaşlardan vücut ağırlığı hakkında olumsuz mesajlar, birini bu bozukluklardan birine doğru yönlendirebilir.

Araştırmalar, romantik partnerlerin, özellikle partnerlerini diyete teşvik ettiklerinde, düzensiz yeme alışkanlıkları üzerinde de etkili olabileceğini gösteriyor (size bakıyoruz, müfreze ).Eisenberg ME, et al. (2013). Diyet yapmak ve önemli kişiler tarafından diyete teşvik: Genç erişkinlerde yeme bozukluğu ile ilişkiler. DOI: 10.4278/ajhp.120120-QUAN-57

Arkadaşlarla etkileşimler de katkıda bulunur. Üniversitedeki oda arkadaşlarının diyetlerinin, düzensiz yeme alışkanlıklarını ve 'zayıflık dürtüsünü' analiz eden bir testteki puanları öngördüğü gösterildi. Keel PK, et al. (2013.) Üniversite akranlarının kadın ve erkeklerde 10 yıllık takipte yeme bozukluğu üzerindeki etkisi. DOI: 10.1037/a0030081

Medyadaki - özellikle sosyal medyadaki - sağlıksız vücut tipi görüntüleri, erken yaşta yeme bozukluklarını da teşvik edebilir.

Bir 2019 araştırmasında, daha fazla Snapchat, Tumbler, Instagram ve diğer sosyal medya hesapları olan yedinci ve sekizinci sınıf öğrencilerinin kilolarını abartma ve yeme davranışlarında bozukluk yaşama olasılıkları daha yüksekti.Wilksch SM, et al. (2019). Genç ergenlerde sosyal medya kullanımı ile yeme bozukluğu arasındaki ilişki. DOI: 10.1002/ye.23198

OSFED'in yaygınlığı, sağlıklı beslenmeyi teşvik etme ve yetiştirme söz konusu olduğunda toplum çapında bir sorun olduğunu düşündürmektedir.beden imajıve özgüven.

Ne kadar çok ilgilenirsek 'şişman konuşma('Kollarım çok gevşek' veya 'Uyluklarımın ne kadar büyük göründüğüne inanamıyorum' gibi), bedenlerimiz hakkında daha fazla memnuniyetsizlik hissederiz. Ve ne kadar memnuniyetsizlik ve suçluluk hissedersek, o kadar çok şişman konuşmaya gireriz.

Thomas, nihayetinde “tüm yeme bozukluklarını ortadan kaldıran ana özellik… şekliniz ve kilonuz gibi hissetmek, bir insan olarak ne kadar değerli olduğunuzu belirleyen en önemli faktörlerden biridir” diyor.

OSFED'in sağlığa etkileri

Yemekle sorunlu bir ilişki kişiyi mutsuz edebilir ve ruh sağlığını olumsuz etkileyebilir. Ayrıca fiziksel olarak tehlikeli olabilir ve potansiyel olarak yaşamı tehdit edebilir.Heron KE, et al. (2014.) Üniversiteli kadınların günlük yaşamlarında yeme davranışları ve olumsuz etkileri. DOI: 10.1002/ye.22292

OSFED ve diğer yeme bozuklukları vücudunuzdaki hemen hemen her organ ve sisteme zarar verebilir. Tedavi edilmediğinde kalp yetmezliğine, bağırsak tıkanmasına, sinir hasarına, kemik kaybına ve diğer ciddi komplikasyonlara neden olabilirler.

Thomas, 'Normal yeme ile [tam gelişmiş bir bozukluk] arasındaki gri alan, çok fazla acı ve ıstıraba ev sahipliği yapıyor' diyor. “[OSFED] hastalarında ölüm riskinin tam sendromlu anoreksiya kadar yüksek olduğunu gösteren bazı çalışmalar var.”

artık beni aramıyor

OSFED nasıl tedavi edilir

OSFED tedavisi, bir kişinin sahip olduğu spesifik tipe göre kişiselleştirilir. Genel olarak, bir psikolog, bir psikiyatrist (gerekirse), bir diyetisyen ve bir tıp doktorundan oluşan bir profesyonel ekip tarafından mümkün olduğunca erken tedavi görmek önemlidir.

Tedavi, OSFED'in hem fiziksel hem de duygusal semptomlarına yöneliktir. Terapi, bozulmuş yeme alışkanlıklarına katkıda bulunan zararlı düşünceleri ortadan kaldırmaya yardımcı olabilir. İlaç yeme bozukluğunun fiziksel etkilerini iyileştirebilir.

OSFED veya başka bir hastalıkla mücadele edenleryeme bozukluğutam bir iyileşmenin mümkün olduğunu bilmelidir. OSFED'li kişiler yardım isteyecek kadar hasta olmadıklarına inanabilirken, aşırı kiloya ulaşmamış olanlar bile tedaviden fayda görebilir.

Yararlı kaynaklar

Siz veya sevdiğiniz biri sağlıklı vücut imajı veya gıda ile sağlıklı bir ilişki sürdürmekte zorlanıyorsa, yardım için bu kaynaklara başvurun.

Sonuç olarak

OSFED, anoreksiya nervoza veya bulimia kadar iyi bilinmeyebilir, ancak aynı derecede ciddidir - hatta potansiyel olarak yaşamı tehdit eder. Diğer yeme bozukluklarıyla aynı türde genetik ve çevresel nedenlerden kaynaklanır.

Tedavi, durumun hem duygusal hem de davranışsal yönlerini ele alan stratejilerle bir ekip yaklaşımı gerektirir. Hızlı tedavi ile OSFED'den iyileşme mümkündür.

Editörün notu: Röportajlar netlik için düzenlenmiş ve kısaltılmıştır.